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Le métro a été envahi par une population infectée dirigée par des cerveaux cyborg. Vous vous nourrissez de la douleur que vous infligez et êtes devenu connu sous le nom de Pain Train. Cela vous permet d'affronter des hordes d'infectés qui, autrement, envahiraient un homme normal. Frayez-vous un chemin à travers 12 niveaux bourrés de sang, accomplissez des missions secondaires, débloquez de nouvelles armes, battez plusieurs modes de difficulté et battez tous les cerveaux cyborg. Pain Train entre dans une station de métro près de chez vous, "All Aboard!"