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Le monde a pris fin le jour où les bombes sont tombées. Depuis, ça a toujours été comme ça : la maladie, la faim, la mort. Les aristocrates au pouvoir - une oligarchie sans visage qui contrôle toutes les ressources - ont une autorité incontestée. Il n'y a jamais assez de nourriture, d'eau ou de vaccins pour tout le monde. Les riches reçoivent des doses régulières de vaccins en échange de leur soutien inconditionnel du gouvernement. Les pauvres vivent dans la peur, la superstition et la misère jusqu'à leur mort.
Amy Wellard, une jeune femme qui travaille à contrecœur pour le gouvernement afin de se qualifier pour la loterie des vaccins, pense qu'il existe un remède - et elle va le trouver. Même si cela lui coûte la vie.