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Vous incarnez un psychopathe confus qui se retrouve un jour capable de sortir de sa cellule. Explorez les terrains de l'hôpital, résolvez des énigmes bouleversantes, survivez à des horreurs implacables et suivez l'histoire de Doug Dunheiw alors qu'il tente de clarifier ce qui se passe à Blackbay Asylum.
Doug Dunaheiw, condamné pour meurtre de masse et psychopathe, est assis dans sa cellule en train d'écrire une lettre d'adieu à son ours en peluche Teddy alors qu'il s'apprête à subir une "chirurgie exploratoire". Cependant, il découvre bientôt que la porte de la cellule est déverrouillée et que l'hôpital en décomposition semble abandonné. Teddy attaché à sa ceinture, il part à la recherche de sa liberté... Mais ce sera plus facile à dire qu'à faire !
Un mal ancien s'est emparé de l'hôpital, mêlant réalité et rêves en un seul. Des horreurs indescriptibles se cachent dans les coins et des énigmes hallucinantes jonchent les couloirs, rendant l'évasion impossible pour tous, sauf pour le psychopathe le plus endurci !